The impact of stress on the health of sugar cane cutters.

OBJECTIVE: Evaluate the impact of stress on sugar cane cutters and the prevalence of physical and psychological symptoms before and after harvest. METHODS: We studied 114 sugarcane cutters and 109 urban workers in the pre-harvest and 102 sugar cane cutters and 81 urban workers in the post-harvest period in the city of Mendonça, SP, Southeastern Brazil, in 2009. Data analysis was based on the frequency and percentage of the assessed symptoms of stress, using the Lipp-ISSL test (Symptoms of Stress for Adults). The data were analyzed using descriptive statistics. The Fisher Test was used to compare the variable of stress between pre- and post-harvest within the sugar cane cutter and urban worker groups. P values below 0.05 were considered significant. RESULTS: Stress in sugar cane cutters increased after harvesting (34.2% pre-harvest and 46.1% post-harvest); in urban workers, stress decreased from 44.0% pre-harvest to 42.0% post-harvest. There was prevalence of the phase of resistance to stress for both groups with signs more apparent from the near-exhaustion and exhaustion phases for sugar cane cutters. After harvest, there was a tendency for the number of sugar cane cutters with symptoms of near-exhaustion (6.4%) and exhaustion (10.6%) to increase. After harvest there was a trend for the number of sugar cane cutters with physical symptoms (pre-harvest = 20.5%, post-harvest = 25.5%) and psychological symptoms (pre-harvest = 64.1%; post-harvest = 70.2%) to increase. For both groups, predominantly psychological symptoms occurred in both phases (70.2% versus 64.7%). CONCLUSIONS: The work process of cutting cane can cause stress. Individual factors such as cognitive perception of the experience, self-efficacy beliefs and expectations of the employee regarding their performance can influence the understanding of the reactions in their body in face of the work.

Impacto do estresse na saúde de cortadores de cana / The impact of stress on the health of sugar cane cutters

OBJETIVO Analisar os níveis de estresse e a prevalência de sintomas físicos e psíquicos em trabalhadores do corte de cana antes e depois da safra. MÉTODOS Foram estudados 114 cortadores de cana, 109 trabalhadores urbanos na pré-safra, 102 cortadores de cana e 81 trabalhadores urbanos na pós-safra, na cidade de Mendonça, SP, em 2009. A análise dos dados baseou-se na frequência e porcentagem dos avaliados com sintomas de estresse, tendo sido utilizado o Inventário de Sintomas de Estresse para Adultos de Lipp-ISSL. Os dados gerais coletados foram analisados segundo estatística descritiva. Utilizou-se o teste Exato de Fisher para comparar a variável categórica representada pelo estresse pré e pós-safra nos grupos cortadores de cana e trabalhadores urbanos. Foram considerados significativos os valores de p menor que 0,05. RESULTADOS O estresse aumentou nos cortadores de cana após a safra (34,2% na pré-safra e 46,1% na pós-safra); nos trabalhadores urbanos, o estresse diminuiu de 44,0% na pré-safra para 42,0% na pós-safra. Houve predominância da fase de resistência do estresse para ambos os grupos, com sinais mais evidentes da fase de quase-exaustão e de exaustão para os cortadores de cana. Após a safra, houve tendência a aumentar o número de cortadores de cana com sintomas de quase-exaustão (6,4%) e exaustão (10,6%), bem como aumento na proporção de cortadores de cana com sintomas físicos (de 20,5% para 25,5%) e psicológicos (de 64,1% para 70,2%). Para os dois grupos, os sintomas psicológicos foram elevados nas duas fases (70,2% e 64,7%, respectivamente). CONCLUSÕES O processo produtivo de trabalho do cortador de cana pode provocar estresse. Fatores individuais, como a percepção cognitiva da experiência, crenças de autoeficácia e expectativas ...

OBJECTIVE Evaluate the impact of stress on sugar cane cutters and the prevalence of physical and psychological symptoms before and after harvest. METHODS We studied 114 sugarcane cutters and 109 urban workers in the pre-harvest and 102 sugar cane cutters and 81 urban workers in the post-harvest period in the city of Mendonça, SP, Southeastern Brazil, in 2009. Data analysis was based on the frequency and percentage of the assessed symptoms of stress, using the Lipp-ISSL test (Symptoms of Stress for Adults). The data were analyzed using descriptive statistics. The Fisher Test was used to compare the variable of stress between pre- and post-harvest within the sugar cane cutter and urban worker groups. P values below 0.05 were considered significant. RESULTS Stress in sugar cane cutters increased after harvesting (34.2% pre-harvest and 46.1% post-harvest); in urban workers, stress decreased from 44.0% pre-harvest to 42.0% post-harvest. There was prevalence of the phase of resistance to stress for both groups with signs more apparent from the near-exhaustion and exhaustion phases for sugar cane cutters. After harvest, there was a tendency for the number of sugar cane cutters with symptoms of near-exhaustion (6.4%) and exhaustion (10.6%) to increase. After harvest there was a trend for the number of sugar cane cutters with physical symptoms (pre-harvest = 20.5%, post-harvest = 25.5%) and psychological symptoms (pre-harvest = 64.1%; post-harvest = 70.2%) to increase. For both groups, predominantly psychological symptoms occurred in both phases (70.2% versus 64.7%). CONCLUSIONS The work process of cutting cane can cause stress. Individual factors such as cognitive perception of the experience, self-efficacy beliefs and expectations of the employee regarding their performance can influence the understanding of the reactions in their body in face of the work. .

A saúde e o jovem migrante / Health and the young migrant

O trabalho no corte de cana-de-açúcar no Brasil é agressivo, com notícias recorrentes de doenças e óbitos pouco esclarecidos. Este estudo procura discutir a saúde desses trabalhadores na região de São José do Rio Preto (SP) e também os fatores que envolvem o deslocamento territorial dessa população. Realizamos entrevistas semiestruturadas para compreender como os trabalhadores lidam com aspectos que são prejudiciais à saúde, decorrentes desse trabalho. Os resultados mostraram que a maioria utilizou a automedicação para amenizar sintomas de gripe, dores no corpo e mal-estar. Assim, o remédio é percebido como um elemento racionalizador do trabalho que pode prevenir uma queda na produtividade. Isso nos leva a uma reflexão sobre as condições de precariedade das relações de trabalho do cortador de cana. Também abrangeram as discussões o fato de que logo haverá o fim do corte da cana-de-açúcar nessa região em virtude da mecanização, e discutimos as possíveis externalidades dessas mudanças. Concluímos que o fluxo migratório não está atrelado apenas às desigualdades de renda per capita entre as regiões brasileiras e à oportunidade de acesso aos bens de consumo, mas, sobretudo, à esperança de renda e à taxa de desemprego. O que nos leva a crer que, mesmo com o fim do corte da cana, a migração para essas regiões ainda irá existir.

The sugarcane manual harvesting process is widely recognized as being aggressive, besides exposing workers to health, physical and mental injures. Several cases of workers death due to bad work conditions in sugarcane crops were already reported. This paper aims to discuss the health of sugar cane workers in the region of São José do Rio Preto (SP) and also factors that trigger migration flows. We conducted semi-structured interviews to understand how sugarcane workers deal with job aspects that lead to health injuries. The results show that the majority uses self-medication to relieve flu symptoms, body aches, and malaise. Self-medication use is, therefore, a rationalizing element of the work to prevent reductions in the manual harvesting process. Leading us to look at the precarious conditions of labor relations of the sugarcane workers. Moreover, in face of the reduction of non-specialized sugarcane jobs' (sugarcane cutters) due to the spread of mechanized harvesting, we discuss some possible externalities of it. We conclude that the migration flow is not only due to inequalities in per capita income between the Brazilian's regions and the opportunity to access consumer goods, but, mostly, to the hope of better wages and the unemployment rate. Thus, we tend to believe that, even though the non-specialized sugarcane jobs' will disappear, there will still be migration flow to this region.

Questões socioeconômicas, laborais e de saúde na cadeia produtiva do agronegócio da cana-de-açúcar na região do Noroeste Paulista / Socioeconomic, labor and health issues in the agricultural business of sugar cane in the Northwest Paulista

OBJETIVOS: caracterizar o perfil socioeconômico, a motivação, a percepção dos impactos do trabalho para a saúde e a relação com o sistema de saúde dos migrantes trabalhadores do corte de cana-de-açúcar. MÉTODO: estudo descritivo transversal a partir de um censo com a aplicação de questionário semiestruturado para 112 migrantes cortadores de cana da cidade de Mendonça, SP, em 2009, abordando as categorias trabalho, sistema de saúde e acesso aos serviços. RESULTADOS: a maioria (90 por cento) procedeu da região Nordeste do Brasil; jovens na faixa etária entre 18 a 30 anos (75 por cento); boa parte deles (86 por cento) considerou o salário e o emprego formal os dois grandes motivadores para esse tipo de trabalho. A maioria (92 por cento) considerou sua saúde boa; 48 por cento sentiram algum tipo de dor no corpo atribuída ao cansaço do trabalho. Embora 39 por cento tenham utilizado os serviços médicos da unidade básica de saúde de Mendonça, a maioria não teve acesso ao atendimento devido à incompatibilidade de horários de funcionamento do estabelecimento e das folgas dos trabalhadores; e, grande parte (87 por cento) fez uso de automedicação. DISCUSSÃO: a motivação por emprego formal e salário levam essa população jovem à percepção do cansaço e dores no corpo como elementos integrantes do trabalho. Somadas à exigência de alta produtividade, penosidade do trabalho, falta de repasse de verba para o setor da saúde, assim como a dificuldade de acesso aos serviços de saúde, o que pode estimular a prática da automedicação, geram uma realidade que dificultam a implementação de políticas públicas para os trabalhadores.

OBJECTIVES: to characterize the socioeconomic profile, the motivation and the perception of the impact of the labor in relations to health, and the role of the health system for the migrant cane-cutting workers.METHOD: a transversal-descriptive study based on a sample population. Data were collected through a semi-structured questionnaire applied to 112 migrant cane cutters in the city of Mendonça, Sao Paulo, in 2009, covering the categories of labor, health care and access to services.RESULTS: most of the cutters (90%) came from Northeast region of Brazil; young people aged between 18 and 30 years old (75%), most of them (86%) considered salary and formal employment the two great motivators for this type of job. The majority (92%) considered themselves healthy, 48% experienced pain in their body due to tiredness. Although 39% used the services of Medical Health Unit of Mendonça, most had no access to care due to incompatible hours of operation of the establishment and the clearances of the cutters, and a large part (87%) made use of self-medication.DISCUSSION: the motivation of young people for formal employment and wage induces the perception of tiredness and body aches as integral elements of the job. Together with the requirement of high productivity, painfulness of labor, lack of transfer of funds to the health sector and the difficulty of access to health services, which can stimulate self-medication; generate a reality that hinder the implementation of public policies for employees.

Apreciação corporal e modificação da aparência física em estudantes adolescentes de baixo poder aquisitivo / Body appreciation and modification of physical appearance in poor class adolescents / Evaluación corporal y modificación de la apariencia física en adolescentes de bajo poder adquisitivo

O objetivo deste estudo foi caracterizar as técnicas e comportamentos de adolescentes de baixo poder aquisitivo para modificar a aparência física. A pesquisa é exploratória, transversal e utilizou-se de questionários estruturados. A amostra foi composta por 287 alunos do ensino médio, período diurno e noturno, de uma escola de região de baixo índice socioeconômico. Os resultados indicaram tendência à satisfação com o corpo, sendo a prática de atividade física regular o recurso mais frequente entre os rapazes e os regimes alimentares entre as moças para modificar a aparência. Foi encontrada uma diferença significante quanto à empregabilidade e à satisfação com o corpo, mas não em relação à estrutura da família. A população estudada não se revelou disposta a comprometer sua saúde para atender o padrão estético vigente.

In his work we aim at identifying techniques and behaviors used by poor adolescences to change their appearance. We developed an exploratory and transversal study by using structured questionnaires. The sample was composed by 287 high school students, from both periods (day and night) of a school located in a region of low socio-economic status. Results indicate a tendency to body satisfaction and to the practice of regular physical activity as the most frequent way of taking care of the body among boys. However, concerning to the girls, diets are most common technique to change their appearance. A significant difference regarding the body satisfaction and employability was found among those who study and work. We did not find any association regarding the structure of the family. The results indicate that the students in our study do not want to compromise their health in order achieve a "perfect body".

El objetivo de este estudio fue caracterizar las técnicas y comportamientos de adolescentes de bajo poder adquisitivo para modificar la apariencia física. La investigación é exploratoria, transversal y se valió de cuestionarios estructurados. La muestra se compuso por 287 alumnos de enseñanza media, períodos diurno y nocturno, de una escuela localizada en región de bajo índice socioeconómico. Los resultados señalaron tendencia a la satisfacción con el cuerpo además de indicar que los recursos más frecuentes para modificar la apariencia es la práctica de actividades físicas entre los chicos y las dietas alimentares entre las chicas. Se encontró una diferencia significante en cuanto a la empleabilidad y a la satisfacción con el cuerpo, pero no en relación a la estructura familiar. La población estudiada no se mostró dispuesta a poner su salud en riesgo para corresponder a los estándares estéticos vigentes.

Apreciação corporal e modificação da aparência física em estudantes adolescentes de baixo poder aquisitivo / Body appreciation and modification of physical appearance in poor class adolescents / Evaluación corporal y modificación de la apariencia física en adolescentes de bajo poder adquisitivo

O objetivo deste estudo foi caracterizar as técnicas e comportamentos de adolescentes de baixo poder aquisitivo para modificar a aparência física. A pesquisa é exploratória, transversal e utilizou-se de questionários estruturados. A amostra foi composta por 287 alunos do ensino médio, período diurno e noturno, de uma escola de região de baixo índice socioeconômico. Os resultados indicaram tendência à satisfação com o corpo, sendo a prática de atividade física regular o recurso mais frequente entre os rapazes e os regimes alimentares entre as moças para modificar a aparência. Foi encontrada uma diferença significante quanto à empregabilidade e à satisfação com o corpo, mas não em relação à estrutura da família. A população estudada não se revelou disposta a comprometer sua saúde para atender o padrão estético vigente.(AU)

In his work we aim at identifying techniques and behaviors used by poor adolescences to change their appearance. We developed an exploratory and transversal study by using structured questionnaires. The sample was composed by 287 high school students, from both periods (day and night) of a school located in a region of low socio-economic status. Results indicate a tendency to body satisfaction and to the practice of regular physical activity as the most frequent way of taking care of the body among boys. However, concerning to the girls, diets are most common technique to change their appearance. A significant difference regarding the body satisfaction and employability was found among those who study and work. We did not find any association regarding the structure of the family. The results indicate that the students in our study do not want to compromise their health in order achieve a "perfect body".(AU)

El objetivo de este estudio fue caracterizar las técnicas y comportamientos de adolescentes de bajo poder adquisitivo para modificar la apariencia física. La investigación é exploratoria, transversal y se valió de cuestionarios estructurados. La muestra se compuso por 287 alumnos de enseñanza media, períodos diurno y nocturno, de una escuela localizada en región de bajo índice socioeconómico. Los resultados señalaron tendencia a la satisfacción con el cuerpo además de indicar que los recursos más frecuentes para modificar la apariencia es la práctica de actividades físicas entre los chicos y las dietas alimentares entre las chicas. Se encontró una diferencia significante en cuanto a la empleabilidad y a la satisfacción con el cuerpo, pero no en relación a la estructura familiar. La población estudiada no se mostró dispuesta a poner su salud en riesgo para corresponder a los estándares estéticos vigentes.(AU)

Migração e saúde: os trabalhadores do corte da cana de açúcar / Migration and health: sugarcane workers

Partindo-se do pressuposto que o processo de migração pode causar doenças, o objetivo deste estudo é analisar a percepção quanto à saúde do migrante trabalhador do corte de cana de açúcar, levando em conta seu perfil socioeconômico e as dificuldades enfrentadas no Município de Mendonça, SP. A partir da aplicação de um questionário a trabalhadores migrantes ao fim da safra de 2008, este estudo mostra que o processo de migração pode desencadear doenças como o stress, o uso de álcool e outras drogas, inclusive em decorrência da fuligem e do trabalho pesado. Em conclusão, o artigo sugere que os municípios recebedores de migrantes precisam criar políticas públicas de atenção social, de saúde e de saúde mental que possam garantir seus direitos.(AU)

Based on the assumption that the process of migration can cause diseases, the aim of this study is to analyze the perception on the health of sugarcane migrant workers, taking into account their socioeconomic profile and the difficulties faced in the city of Mendonça, SP, Brazil. Based on a questionnaire answered by migrant workers at the end of the 2008 harvest, this study shows that the migration process can trigger diseases, such as stress and the use of alcohol and other drugs, as a result of soot and heavy lifting. In conclusion, the article recommends that local recipients of migrants create public policies for social assistance, besides health and mental health care, in order to guarantee their rights.(AU)

Caracterização de parturientes adolescentes e de seus conhecimentos sobre amamentação / The adolescent parturients: their profile and knowledge about breastfeeding

Introdução: O aleitamento materno, além de sua importância fisiológica e profilática, promove a relação afetiva entre a mãe e o bebê. No entanto, a gravidez na adolescência pode prejudicar os benefícios de uma adequada amamentação, pois trata- se de um período de intensas transformações biopsicossociais, no qualmuitas adolescentes não estão preparadas para assumir a responsabilidade de ser mãe, influenciando, assim, no tempo de amamentação. Objetivos: Este estudo procura identificar fatores socioeconômicos e culturais, que podem influenciar no tempo pretendido de amamentação de parturientes adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, cujos dados foram coletados por meio de questionário respondido por parturientes voluntárias, com até 18 anos de idade, assistidas num Hospital Escola do município de São José do Rio Preto, SP, entre setembro e dezembro de 2006. Resultados: Verificou-se que 63,8% das adolescentes sabiam que o período de aleitamento materno exclusivo recomendado é de seis meses e, que 61,7% delas não frequentaram no pré-natal qualquer programa deincentivo à amamentação. Observou-se também que 53,2% das parturientes acreditavam que há mães que não têm leite, e 44,7% delas que amamentar causa a queda das mamas. Obteve-se maior freqüência de 1 ano (40,4%) para o tempo pretendido de amamentação. Conclusão: Evidencia-se, portanto, que os conhecimentossobre aleitamento materno das jovens estudadas são deficientes, como também os incentivos do sistema de saúde para melhor promovê-los. Contudo, o tempo pretendido de amamentação pela maioria das adolescentes está dentro do tempo mínimo de seis meses recomendado pela Organização Mundial de Saúde, sugerindo que fatores socioeconômicos e culturais podem influenciar nesse período.

Introduction: Breastfeeding, in addition to its physiological and prophylaxis importance, provides emotional relationship between mother and baby. However, teenage pregnancy may affect the benefits of proper breastfeeding because it is a period of intensive biopsychosocial changes, in which many adolescents are not prepared to take the responsibility of being a mother, thus influencing, this breastfeeding period.Objectives: This study aimed to identify socioeconomic and cultural factors that may influence the time required for breastfeeding of adolescent parturients. Methods: This is a descriptive study; data were collected by means of a questionnaire answered by volunteer parturients, with up to 18 years old, assisted in a school hospital of São José do Rio Preto,SP, between September and December 2006. Results: It was observed that 63.8% of the adolescents knew that the period of exclusive breastfeeding is recommended for six months and, that 61.7% of them have not attended any prenatal program to encourage breastfeeding. It was also observed that 53.2% of these believed that some mothers have no milk, and 44.7% of them that breastfeeding could cause the fall of the breast. It was also observed a frequency higher than a year (40.4%) for the time required for breastfeeding. Conclusion: Therefore, it was evident that the knowledge about breastfeeding of these young people studied is poor as well as the incentives of the health public system to improve it. However, the time required for feeding by most adolescents is within the minimum period of six months recommended by the World Health Organization, suggesting that socioeconomic and cultural factors can influence during thisperiod.

Saúde coletiva, resíduos sólidos urbanos e os catadores de lixo / Urban solid residues, garbage collectors and public health

O artigo aborda a problemática ambiental da produção e da geração de resíduos sólidos urbanos, destacando o conceito de saúde e de ambiente enquanto representação social. A partir de uma revisão bibliográfica, discute a incorporação da temática saúde e ambiente no campo de conhecimento e práticas de interconexão com a saúde coletiva. Associa nesse contexto a questão da exclusão social gerada pela forma de produção e de consumo da sociedade pós-moderna, introduzindo os catadores de lixo, grupo populacional vulnerável.

The article approaches the issues of environmental production and the generation of urban solid residues, in particular the environment and health concept while social representation. From a bibliographical revision it argues the incorporation of the themes of health and environment in the practical field of knowledge and of interconnection with the Public Health. In this context it associates the question of the social exclusion generated by the form of production and consumption of the after-modern society, introducing the garbage collectors as a vulnerable population group.

Avaliação da informação sobre drogas e sua relação com o consumo de substâncias entre escolares / Information about drugs and its relation to drug abuse among high school students

OBJETIVO: Conhecer a percepção dos adolescentes sobre os programas de prevenção ao uso de drogas, e com quem eles aprendem e conversam sobre as drogas. Relacionar o consumo de drogas com essas informações. MÉTODO: Foi realizado um estudo transversal com questionário anônimo autoaplicado em uma amostra proporcional de 1041 alunos do ensino médio no município de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil. RESULTADOS: 89,2 por cento dos alunos receberam orientação sobre drogas na escola. Os meios selecionados para a realização de programas de prevenção contra o uso de drogas foram: palestras 83,1 por cento, televisão 72 por cento, jornal 33,7 por cento, cursos 29,3 por cento, cartazes 27,8 por cento e rádio 25,8 por cento. Os meios que permitem diálogo e questionamento foram mais bem avaliados, enquanto os apenas informativos foram criticados. Os alunos conversariam sobre drogas principalmente com os próprios pais (56,6 por cento) e os amigos (50,5 por cento), seguidos de profissionais especializados e professores (30,4 por cento e 22,7 por cento, respectivamente). Eles relataram ter aprendido sobre drogas com os pais (66,5 por cento), seguidos dos professores (60 por cento). As revistas e jornais foram selecionados por 51 por cento dos escolares, e os amigos por 41,4 por cento. Foram relacionados a menor taxa de consumo de drogas lícitas e ilícitas no último mês, o relato de ter recebido orientação sobre drogas na escola, e ter aprendido sobre drogas com pais ou professores. CONCLUSÃO: Os adolescentes consideram os pais e professores suas fontes de conhecimento sobre drogas, porém preferem conversar a respeito com os pais e amigos. A escola é um local oportuno para abordar o assunto, utilizando para isso estratégias que permitam a reflexão.

OBJECTIVE: To find the perception high school students have of drug abuse prevention programs, from whom they learned and with whom they talk about drugs; to relate drug consumption to this information. METHOD: A cross-sectional survey was carried out in São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil. A self-completion questionnaire was given to a proportional sample of 1,041 high school students. RESULTS: 89.2 percent of the students received orientation about drugs at school. The communication media selected to promote drug prevention campaigns were: talk 83.1 percent, television 72 percent, newspaper 33.7 percent, specific courses 29.3 percent, posters 27.8 percent, and radio 25.8 percent. Media that allow dialogue and discussion were better evaluated while the merely informative media were more criticized. They would choose mainly their parents (56.6 percent) and friends (50.5 percent), followed by specialists and teachers (respectively 30.4 and 22.7 percent) to talk about drugs. They reported that they learned about the subject from parents (66.5 percent), teachers (60 percent), magazines and newspapers (51 percent), and friends (41.4 percent). Receiving information about drugs at school or learning about drugs from parents and teachers were associated to lower prevalence of drug consumption in the month before. CONCLUSION: Students consider parents and teachers as drug information sources; however they prefer to talk about this subject with parents and friends. The school is a suitable place to deal with drug abuse prevention, and strategies that permit the development of the students' reflexive and judgment skills should be used for that purpose.

[Urban solid residues, garbage collectors and public health]. / Saúde coletiva, resíduos sólidos urbanos e os catadores de lixo.

The article approaches the issues of environmental production and the generation of urban solid residues, in particular the environment and health concept while social representation. From a bibliographical revision it argues the incorporation of the themes of health and environment in the practical field of knowledge and of interconnection with the Public Health. In this context it associates the question of the social exclusion generated by the form of production and consumption of the after-modern society, introducing the garbage collectors as a vulnerable population group.

Adolescentes em conflito com a lei / Adolescents in conflict with the law

O estudo focou o adolescente autor e vítima da violência, fenômeno crescente no Brasil. Dados coletados dos prontuários dos internos de São José do Rio Preto e seleção das variáveis: local de moradia, idade, escolaridade, tipo e local das infrações, uso de drogas e ocupação, composição familiar, renda, escolaridade e trabalho dos pais. Os resultados revelaram perfil sociodemográfico, infracional e relacional de parte significativa com 17 anos, ensino fundamental incompleto, evadido da escola, sem trabalho e residente na região norte, de menor poder socioeconômico. A infração de maior percentual foi roubo, seguida de furto, tentativa de homicídio, homicídio, roubo qualificado, tráfico de drogas e roubo com morte, nos bairros da região norte. A maioria usava tabaco, maconha, álcool, crack; a minoria, cocaína, thinner e cola. Detectou-se realidade precária de familiares com baixo nível de renda, escolaridade, profissão e abuso de álcool, contribuindo para transformar os adolescentes em vítimas. A maioria das mães, provedora do lar, principal figura na internação e mediadora entre o adolescente, o poder judiciário e a comunidade. Considerando o elevado custo da violência interpessoal, concluímos, nesse estudo, a necessidade de políticas públicas para crianças e adolescentes na cidade de São José do Rio Preto.

This study is focused on teenagers who behave violently and who are also victims of violence. The data was collected from records of adolescent inmates in São José do Rio Preto. The variables selected were: place of residence, age, education level, type of offense, drugs use, family income, parent education levels, jobs. The findings disclose a social and demographic profile for teenagers around seventeen years old with only elementary education. The most common offence was robbery; followed by theft, homicide, drug dealing, and robbery leading to death. Most of these teenagers smoked tobacco and marijuana, drank alcoholic beverages and took crack. The data indicate a context defined by precarious living conditions where family members have low incomes and poor job skills, together with alcohol abuse. As a result, they help turn teenagers into victims of society. The mother - who typically supports the household - is the strongest presence during the incarceration period, serving as a mediator between the adolescent in conflict with the law, the courts and the community. In view of the high costs of interpersonal violence, it is necessary to develop and implement a municipal strategy for children and adolescents in São José do Rio Preto.

Caracterização do consumo de drogas ilícitas entre escolares do ensino médio do município de São José do Rio Preto, SP, Brasil / Portrayal of ilicit drug abuse among high-school students

Objetivo: Este estudo dispõe-se a estudar algumas variáveis relacionadas ao consumo de substâncias psicoativas entre escolares do ensino médio do município de São José do Rio Preto, SP, Brasil. Método:Utilizou-se um estudo de corte transversal em escolas públicas do ensino médio do município com uma amostragem de conglomerados. Os questionários foram aplicados de maneira coletiva nas classes e mantidos sem identificação. No total, foram aplicados 1041 questionários. Resultados: Neste estudo encontrou-se uma associação entre o uso de cocaína e os seguintes fatores: relacionamento nocivo com os pais, com o sexo masculino, ser solteiro, não morar com pelo menos um dos pais e não ter e/ou não praticar uma religião. O uso de crack teve prevalência superior no sexo masculino. O uso de anfetamina apresentou prevalências inferiores em escolares que viviam com pelo menos um dos pais. O uso de alucinógeno associou-se a um relacionamento ruim com o pai e com o fato de não ter uma religião. Conclusão: No presente estudo, verificou-se que: o relacionamento com os pais, morar com pelo menos um dos pais e a religiosidade podem estar associados a um menor uso de algumas substâncias. Elaborar projetos para a prevenção e tratamento dos usuários que valorizem o aspecto religiosidade pode tornar os programas de prevenção mais eficazes, visto que a religiosidade vem se mostrando como um importante fator associado a um uso menor de drogas.

Objective: The present study aims at studying some variables related to drug abuse among high-school students in São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil. Method: A cross-sectional survey was carried out in São José do Rio Preto. A self-applicable questionnaire was given to a proportional sample of 1041 teenagers enrolled in 9th, 10th, and 11th grades in public schools. Results: Significantly, a superior prevalence of cocaine consumption was associated with a stressfully relationship with both parents, with males, being single, notliving with his/her parent(s), and do not have and/or do not practice a religion. Crack use was more prevalent in males. Amphetamines consumption was less prevalent in those who live with, at least, one parent. The useof hallucinogens was associated with a stressful relationship with his/her father and to the fact of not having a religion. Conclusion: This study shows that the relationship with both parents, to live with one of them,and the religiosity could be associated with less prevalence of drug use. Prevention and treatment projects that explore religiosity would turn the prevention programs more efficient, once religiosity seems to be an important factor associated with lower drug use.

Caracterização do consumo de maconha entre escolares do ensino médio de São José do Rio Preto, SP, Brasil, 2003 / Marijuana consumption among high school students in São José do Rio Preto, State of São Paulo, Brazil, 2003

OBJETIVO: Caracterizar o consumo de maconha entre escolares do ensino médio do município de São José do Rio Preto - SP. MÉTODO: Utilizou-se um estudo de corte transversal em escolas públicas do ensino médio com uma amostragem de conglomerados. Foram aplicados 1.041 questionários autopreenchíveis de maneira coletiva nas classes, mantidos sem identificação. As variáveis selecionadas foram cruzadas e para a associação foi realizado o teste do qui-quadrado com nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: As prevalências do consumo de maconha foram: uso na vida, 12,1 por cento; no ano, 7,4 por cento; no mês, 4,1 por cento; e na semana, 2,9 por cento. O consumo de maconha na vida foi mais prevalente no sexo masculino, período escolar noturno, estado civil casado, não ter ou não praticar religião e não morar com pai e/ou mãe. Relacionamento bom com os pais e os pais viverem juntos com bom relacionamento estavam associados a menor consumo de maconha. Dentre as atividades de lazer, aqueles que experimentaram maconha referiram mais sair sem destino certo, ir dançar, freqüentar bares e ficar com namorado(a), e menos assistir televisão, sair com a família e ir ao cinema. Ingerir bebida alcoólica toda semana e usar tabaco estiveram associados a um maior índice de experiência com maconha. Experimentar maconha relacionou-se com maiores índices de experiência com anfetamínicos, alucinógenos, cocaína e crack. CONCLUSÃO: O consumo de maconha está relacionado a muitas variáveis. Família e religiosidade estão associadas a menor consumo de maconha, enquanto desajuste familiar e uso de álcool e tabaco estão associados a maiores índices de consumo da droga.

OBJECTIVE: This research aimed to study marijuana consumption among high school students in São José do Rio Preto, SP, Southeastern Brazil. METHOD: A cross-sectional survey was carried out in São José do Rio Preto. A self-completion questionnaire was given to a proportional sample of 1,041 teenagers enrolled in the 9th, 10th and 11th grades of public schools. RESULTS: The prevalence of marijuana consumption was: throughout life: 12.1 percent, in the past year: 7.4 percent, in the past month: 4.1 percent, and in the past week: 2.9 percent. Marijuana consumption was more prevalent in male, nighttime students, married individuals, those who work, those who do not have a religion or do not practice it, and who does not live with a father and/or mother. Excellent or good relationship with parents and parents living together with a good relationship were associated with less prevalent marijuana consumption. Students that experimented marijuana referred activities like wandering, going dancing, attending bars, and staying with boyfriend / girlfriend more frequently as leisure activities, and referred watching TV, going out with family and going to the movies less frequently than the population in general. Weekly alcohol consumption and tobacco use were associated with higher marijuana experience indices. Marijuana experience is associated with greater amphetamine, hallucinogen, cocaine, and crack experience indices. CONCLUSION: Marijuana consumption is associated with many variables. Family and religiosity may be protective factors against the marijuana experience, while family disharmony, tobacco and weekly alcohol use were associated with higher marijuana consumption indices.

[Drug abuse prevalence among secondary school students in São José do Rio Preto, São Paulo State, Brazil]. / Prevalência do uso de drogas entre escolares do ensino médio do Município de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil.

This study investigates the prevalence of drug consumption among secondary school students in São José do Rio Preto, São Paulo State, Southeast Brazil, and its distribution in relation to gender and grade in school. A cross-sectional survey was carried out in São José do Rio Preto. A self-applied questionnaire was answered by a proportional sample of 1,041 teenagers enrolled in 9th, 10th, and 11th grades in public schools. Lifetime consumption of psychoactive substances was: alcohol 77%, tobacco 28.7%, solvents 18.1%, marijuana 12.1%, amphetamines 3.7%, cocaine 3.3%, hallucinogens 3.1%, and crack 1.4%. Weekly use of marijuana was the highest (2.8%), followed by solvents (1.3%). Males consumed more alcohol, marijuana, cocaine, and crack than females. Nighttime use of tobacco, marijuana, cocaine, and hallucinogens was observed. In the present study, prevalence of psychoactive substance use was observed in São José do Rio Preto at rates similar to those found in other Brazilian studies.

Prevalência do uso de drogas entre escolares do ensino médio do Município de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil / Drug abuse prevalence among secondary school students in São José do Rio Preto, São Paulo State, Brazil

Este estudo dispõe-se a estudar as taxas de prevalência de consumo de substâncias psicoativas entre escolares do ensino médio no Município de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil, e sua distribuição por sexo e período escolar. Utilizou-se um estudo de corte transversal em escolas públicas do ensino médio do município com uma amostragem de conglomerados. Aplicaram-se 1.041 questionários autopreenchíveis de maneira coletiva nas classes, mantidos sem identificação. As prevalências do consumo na vida foram: álcool 77 por cento, tabaco 28,7 por cento, solventes 18,1 por cento, maconha 12,1 por cento, anfetamínicos 3,7 por cento, cocaína 3,3 por cento, alucinógenos 3,1 por cento, e crack 1,4 por cento. O uso na semana de maconha foi o maior (2,8 por cento), seguido dos solventes (1,3 por cento). O sexo masculino consumiu mais álcool, maconha, cocaína e crack que o feminino. O período noturno teve prevalência significantemente superior para o tabaco, maconha, cocaína e alucinógeno. No presente estudo, verificou-se uma caracterização da prevalência do consumo de substâncias psicoativas em São José do Rio Preto semelhante à encontrada em outros estudos brasileiros.

Avaliação da assistência às gestantes: o caso do município de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil / Health care evaluation of pregnant women: the case of the municipality of São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil

OBJETIVOS: detectar mudanças em indicadores de qualidade da assistência às mulheres que tiveram filhos no município de São José do Rio Preto, entre 1997 e 2001, a partir da fixação de percentual máximo de cesarianas. MÉTODOS: a população alvo foi de mulheres residentes e que tiveram filhos nos hospitais do município em 1997 e 2001 e em especial aquelas atendidas por hospitais cuja maioria de leitos era financiada pelo Sistema Unico de Saúde. Trata-se de estudo descritivo com desenho de corte transversal que utilizou dados primários e secundários. Os primários foram coletados através de inquérito domiciliar realizado por amostragem e os secundários obtidos das Declarações de Nascidos Vivos do Sistema de Nascidos Vivos. RESULTADOS: entre 1997 e 2001 constatou-se redução da gravidez na adolescência e aumento da escolaridade das mulheres. Observou-se que as proporções de cesárea diminuíram nos hospitais selecionados e que houve aumento no número de consultas no pré-natal. Não houve alterações no peso ao nascer, Apgar, idade gestacional e nas proporções das mulheres que achavam o parto normal o mais indicado. Os indicadores relacionados com a amamentação apresentaram melhoria. CONCLUSÕES: verificou-se a melhoria em alguns dos indicadores avaliados, embora o acolhimento nos serviços mereça ser problematizado em São José do Rio Preto.

A expectativa de amamentar: da intenção à prática / The expectation of breastfeeding: from resolution to practice

O leite materno é o melhor nutriente para o desenvolvimento físico e psíquico do bebê, contribuindo para asaúde, formação da personalidade e inteligência. No Brasil a prática da amamentação está muito aquém darecomendada pela OMS (aleitamento materno exclusivo até seis (6) meses e complementado até 2 anos). Omodo como as mulheres amamentam sofre influências sociais, culturais e dos serviços de saúde, resultandocom o desmame.Este estudo por meio de um questionário composto por perguntas abertas e fechadas, foi realizado com trêsgrupos de mulheres com idade gestacional entre 3 e 8 meses, puérperas e mães de crianças de 12 a 18 mesesde idade, residentes em São José do Rio Preto, usuárias do complexo Hospital de Base. A maioria das mulheresestava na faixa etária de 20 a 29 anos, morava com parceiro e não tinha trabalho remunerado, estava satisfeitacom o pré-natal, com seu início até o terceiro mês de gestação. Nem todas as mulheres freqüentaram grupos deorientação a gestantes; metade delas foi orientada quanto à amamentação e a maioria iniciou-a sem dificuldadesno início, contudo, o período ideal de amamentação diminuiu muito em relação às mães do ambulatório.Conclusão: A maioria das puérpuras e gestantes não planejou a gravidez, e o desejo de amamentar foi expressopor elas, no entanto, não efetivado pelas mães. A freqüência a grupos de orientação é baixa e há umadiminuição no período de amamentação para mães de crianças de 12 a 18 meses. Assim para a mãe, não só asaúde do bebê é levada em consideração, mas também as relações dela com o cotidiano; esta situação seriamelhorada com uma maior conscientização das mulheres por parte dos profissionais de saúde...

Cesáreas: um perfil epidêmico / Cesarean incidence rates: an epidemic profile

Tem como propósito caracterizar a ocorrência de cesáreas entre mulheres, residentes em área urbana, que realizaram partos em hospitais de Säo José de Rio Preto no ano de 1992. Selecionada uma amostra de 553 mulheres a partir das Declaraçöes de Nascidos Vivos do ano de 1992, procedeu-se à realizaçäo de um inquérito domiciliar, paralelamente ao levantamento de dados disponíveis nas Declaraçöes de Nascidos Vivos. Foi observada uma incidência de partos cesáreos de 80,5 por cento, evidenciando a generalizaçäo deste procedimento na amostra investigada. Confirmando as suspeitas que nortearam o estudo, as cesáreas aumentaram com constatada maior presença destas práticas nos estratos sociais mais elevados e, de forma correspondente, nos serviços privados e conveniados. O estudo chamou atençäo, ainda, para a veiculaçäo da cultura das cesáreas no espaço do ensino e da mídia local, assim como sua valorizaçäo entre as parturientes entrevistadas.

Caracterizaçäo de 46 usuários de crack abordados pelo Programa de Redução de Danos "Tá Limpo" / Characterization of 46 crack users approached by the Harm Reduction Program \"Tá Limpo\"

O objetivo dessa pesquisa foi caracterizar usuários de crak e verificar o uso concomitante, entre eles, de drogas injetáveis. Foi aplicado um questionário fechado em uma amostra de 46 usuários de crak no minicípio de são José do Rio Preto. Os usuários foram acessados através de agentes do "Tá Limpo", Programa de Redução de Danos da Secretaria Municipal de Saúde e Higiene de São José do Rio Preto. A grande maioria dos usuários de crak era do sexo masculino (74 por cento) e tinha idade entre 20 a 29 anos (70 por cento). Entre os usuários, 76 por cento tinham o primeiro grau completo ou incompleto, 54 por cento tinham ocupações de nível básico e 24 por cento estavam desempregados. Com relação ao tempo de uso do crack, 46 por cento usavam há um ano e 39 por cento usavam há 2 anos ou mais, 26 por cento dos entrevistados referiram que já haviam usado drogas injetáveis, sendo que 19,6 por cento continuavam usando quando foram inquiridos. Dos que declararam ser usuários de drogas injetáveis, 56 por cento compartilhavam seringas e agulhas. Dos entrevistados, 26 (57 por cento) referiram ter parceiro principal e destes, 27 por cento usavam preservativo sempre; enquanto dos 30 (65 por cento) que declararam ter parceiros ocasionais, 57 por cento disseram que usavam preservativo sempre. Com relação ao teste HIV, 25 (54 por cento) o fizeram, e destes, * por cento declararam que foi positivo e 16 por cento não sabiam o resultado. O dados obtidos sugerem que o perfil dos entrevistados é de baixa renda, devido ao grau de escolaridade e ocupação apresentados, e indicam que existem usuários de crak que fazem uso de drogas injetáveis, com práticas não seguras, como o compartilhamento de seringas e agulhas. Muitos dos usuários de crak, muitas vezes, estão em situações de risco, merecendo uma atenção maior do poder público